একদিনে ২,০০০ অ্যাপয়েন্টমেন্ট, ছয় দিনে ক্যাপাসিটি ১,৮০০ — ইউনামের স্ক্রিনিং ক্যাম্পাসের হিসাবটা কে করছে?

অক্টোবরের ১৮ তারিখ, রবিবার সকাল। মেক্সিকো সিটির দক্ষিণে কায়োয়াকান, সিউদাদ ইউনিভার্সিতারিয়া। এস্তাদিও অলিম্পিকো ইউনিভার্সিতারিওর পার্কিং লট ৩-এ ছয়টি মোবাইল ইউনিট সারিবদ্ধ। যে বিবরণটা সবচেয়ে কম আলোচিত, সেটা হলো প্রোটোকল: ম্যামোগ্রাফির আগে ডিওডোরেন্ট বা ট্যালকম লাগানো যাবে না, ত্বক পরিষ্কার থাকতে হবে — কারণ ধাতব কণা ছবিতে আর্টিফ্যাক্ট তৈরি করে, আর আর্টিফ্যাক্ট মানে পুনরায় পরীক্ষা, মানে অপচয় হওয়া একটা স্লট। এই একটি লাইনেই পুরো ক্যাম্পাসটা নিজের আসল চরিত্র জানিয়ে দেয়। এটা কোনো উদ্বোধনী অনুষ্ঠান নয়। এটা একটা লজিস্টিকস অপারেশন, যেখানে প্রতিটি স্লট ফিক্সড কস্ট, আর প্রতিটি ভুল ছবি মানে একটা নষ্ট ইউনিট-আওয়ার। আর সেই অপারেশনের প্রথম দিনেই প্রায় ২,০০০ অ্যাপয়েন্টমেন্ট বুক হয়ে গেল। শিরোনামে এটাই ঘুরছে। কিন্তু সংখ্যাটা শুনে আমার প্রথম প্রশ্নটা ট্যাকটিক্যাল নয়, অ্যাকাউন্টিংয়ের। ছয়টি মোবাইল ইউনিট, প্রতিটি দিনে গড়ে ৫০ জন রোগী, ছয় দিনের সেবা — গুণটা করলে দাঁড়ায় প্রায় ১,৮০০। বুকিং হয়েছে ২,০০০। অর্থাৎ ঘোষিত সরবরাহের চেয়ে প্রায় ২০০ অ্যাপয়েন্টমেন্ট বেশি বিক্রি হয়ে গেছে এমন একটা সেবায়, যার দাম শূন্য টাকা। এখানেই গল্পটা সরল থেকে জটিলে ঢোকে। ক্যাম্পাসটা কে চালাচ্ছে, সেটা জানা দরকার, কারণ ক্ষমতার মানচিত্র না বুঝলে হিসাবটা অর্থহীন। অপারেশনাল নেতৃত্বে ইউনামের ডিজিএএস, অর্থাৎ দিরেক্সিওন হেনারাল দে আতেন্সিওন আ লা সালুদ। ক্লিনিক্যাল ক্যাপিটাল সরবরাহে দুই রাষ্ট্রীয় সংস্থা — আইএমএসএস, মেক্সিকোর ফেডারেল সোশ্যাল সিকিউরিটি ইনস্টিটিউট, একটি ইউনিট দিচ্ছে; আর মেক্সিকো সিটি স্বাস্থ্য সচিবালয়, এসএসসিডিএমএক্স, পাঁচটি। ছয়টির মধ্যে পাঁচটি ইউনিট শহরের, একটা ফেডারেলের। ইউনাম দিচ্ছে জমি, ভেন্যু, জনবল আর সাংগঠনিক ওভারহেড। টাকার হিসাবে ইউনামের প্রান্তিক খরচ কম; প্রাতিষ্ঠানিক সুনামের রিটার্ন বেশি। এটা কোনো চ্যারিটি ইভেন্ট নয়, এটা একটা রিসোর্স-লিভারেজ মডেল — যেখানে একপক্ষ মূলধনী যন্ত্রপাতি ঢালে, আরেক পক্ষ ব্র্যান্ড আর জমি। তারিখটাও মডেলের অংশ। সেবা চলার কথা ১৮ থেকে ২৩ অক্টোবর ২০২৬ পর্যন্ত, ছয় দিন। বিশ্ব স্তন ক্যান্সার দিবস ১৯ অক্টোবর — অর্থাৎ ক্যালেন্ডারটা সাজানো হয়েছে কমemorেশন-এর চারপাশে, সেবার চারপাশে নয়। আর ভেন্যুটা বাছা হয়েছে এমন এক জায়গায়, যেটা বছরের বাকি সময় শুধু পার্কিং লট। এখানেই ফুটবল ঢোকে, কিন্তু ঢোকে একটা অপ্রত্যাশিত দরজা দিয়ে। এস্তাদিও অলিম্পিকো ইউনিভার্সিতারিও পুমাসের ঘরের মাঠ। ১৮ অক্টোবর রবিবার — সেই একই তারিখে বিশ্ববিদ্যালয় দলের আটলাসের মুখোমুখি হওয়ার কথা ছিল। অর্থাৎ ম্যামোগ্রাফি ইউনিট আর ম্যাচডে ট্রাফিক একই দিনে, সম্ভবত একই জায়গায়। বিবরণীতে অবশ্য ম্যাচটা ঘরের না বাইরের, কিংবা কিকঅফ কখন — কিছুই বলা নেই। ফলে সংঘাতটা নিশ্চিত করা যায় না, শুধু সম্ভাব্য হিসেবে চিহ্নিত করা যায়। এটা একটা লজিস্টিকস ফাঁক, ফুটবল-বিশ্লেষণ নয়। আর আছে পুমাস ফেমেনিল। মহিলা দলের খেলোয়াড়রা এই ক্যাম্পাসের স্বাস্থ্য দূত। এটাই এই বিবরণীর একমাত্র সত্যিকারের ফুটবল-সংশ্লিষ্ট ট্রান্সমিশন, আর সেটা মাঠের সাথে সম্পর্কিত নয় — ব্র্যান্ড পজিশনিংয়ের সাথে সম্পর্কিত। লিগা এমএক্স ফেমেনিলে এটা এখন প্রতিষ্ঠিত প্যাটার্ন: মহিলা দলকে কমিউনিটি-মুখী ব্র্যান্ড ক্যারিয়ার হিসেবে দাঁড় করানো, যাতে ম্যাচের বাইরের দিনগুলোতেও দলটির দৃশ্যমানতা থাকে। প্রশ্নটা হলো, দৃশ্যমানতার বিপরীতে বিনিয়োগের অঙ্কটা কোথায়। এখান থেকে আমার আসল বিশ্লেষণ শুরু। বিনামূল্যে সেবার চাহিদা-রেখা সাধারণত উলম্ব। দাম শূন্য হলে চাহিদার কোনো ছাদ থাকে না, ফলে কোয়ালিটি বা ক্যাপাসিটি দিয়ে চাহিদা নিয়ন্ত্রণ করতে হয়। এখানে নিয়ন্ত্রক যন্ত্রটা হলো অ্যাপয়েন্টমেন্ট — অর্থাৎ মুদ্রা। কেউ টাকা দেয়নি, সবাই একটা স্লট দিয়েছে। প্রথম দিনেই মুদ্রাটা নিঃশেষ হয়ে যাওয়া মানে চাহিদা প্রমাণিত হয়েছে। কিন্তু চাহিদা প্রমাণ হওয়া আর সেবা পৌঁছানো — দুটো আলাদা ঘটনা। ওলাইজ ফার্নান্দেস, ডিজিএএস-এর প্রধান, স্পষ্ট করে বলেছেন নতুন কোনো রেজিস্ট্রেশন ফেজ ঘোষণা করা হয়নি। এটা ভালো এক্সপেক্টেশন ম্যানেজমেন্ট — অসম্ভব প্রত্যাশা তৈরি হতে দেওয়া হয়নি। একই সঙ্গে তিনি জানিয়েছেন, কেউ বাতিল করলে জায়গা খালি হতে পারে। এই বাতিল-ধারা সৌজন্যের বাক্য নয়। এটা একটা ক্যাপাসিটি রিলিজ ভালভ, এবং স্বীকারোক্তি যে বিনামূল্যের ক্লিনিকে নো-শো হয়। যুক্তরাষ্ট্র বা লাতিন আমেরিকার ফ্রি ক্লিনিকগুলোতে নো-শো হার সাধারণত উল্লেখযোগ্যভাবে শূন্যের উপরে। অর্থাৎ ২,০০০ রেজিস্ট্রেশনের বিপরীতে প্রকৃত সেবাপ্রাপ্তির সংখ্যা কম হওয়াটাই স্বাভাবিক। তাই যে প্রশ্নটা কেউ করছে না, সেটা হলো: রেজিস্ট্রেশন আর সার্ভড — এই দুই সংখ্যার ব্যবধান কত? ক্যাম্পাস শেষে যদি দেখা যায় ১,৮০০-এর কম মানুষ সত্যিই স্ক্রিন হয়েছে, তাহলে ‘একদিনে সোল্ড আউট’ শিরোনামটা উল্টে যায়। তখন গল্পটা আর চাহিদার বিজয় নয়, সরবরাহের ঘাটতি। আর এই উল্টে যাওয়াটা ঘটবে কোনো ফুটবল-ফলাফলের কারণে নয়, একটা সাধারণ হিসাবের কারণে। দ্বিতীয় যে জিনিসটা শিরোনামে নেই, সেটা হলো প্রশ্নাবলি। ক্যাম্পাসে রোগীদের কাছ থেকে তথ্য নেওয়া হচ্ছে — মেক্সিকান জনগোষ্ঠীর জন্য নির্দিষ্ট ঝুঁকির কারণগুলো চিহ্নিত করার গবেষণা উপাদান হিসেবে। প্রাতিষ্ঠানিক দৃষ্টিতে এটাই সবচেয়ে বড় রিটার্ন, এবং এটাই সবচেয়ে কম আলোচিত। ইউনাম একটা পাবলিকেশন পাইপলাইন আর গ্রান্ট ভ্যালু পাচ্ছে, যার আর্থিক অঙ্ক কোথাও নেই। প্রান্তিক খরচ কম, প্রাতিষ্ঠানিক লাভ দীর্ঘমেয়াদি — এটাই আসল ডিল। কিন্তু এখানেই একটা নীরব ফাঁক। রোগীর স্বাস্থ্য-তথ্য সংগ্রহ করা হচ্ছে, অথচ সম্মতি ও ডেটা-সুরক্ষার কাঠামো কোথাও উল্লেখ নেই। মেক্সিকোর ফেডারেল ব্যক্তিগত তথ্য সুরক্ষা আইন এই ধরনের সংগ্রহে প্রযোজ্য। এটা আমি অনুমান করছি না, এটা বিবরণীর অনুপস্থিতি থেকেই উঠে আসা বৈধ প্রশ্ন। তৃতীয় স্তরটা ভেন্যু। একটা স্টেডিয়ামের স্থায়ী সম্পদ বছরে ২০ থেকে ৩০টা ম্যাচডে ব্যবহার হয়; বাকি ৩৩৫ দিন সেটা নিষ্ক্রিয় ক্যাপাসিটি। পার্কিং লটকে ক্লিনিক্যাল সাইটে রূপান্তর করা মানে ওই নিষ্ক্রিয় সম্পদকে সিভিক ভ্যালুতে অ্যামোর্টাইজ করা। ফুটবল-অর্থনীতির ভাষায় এটা প্লেয়ার নয়, অ্যাসেট-ইউটিলাইজেশন। আমি বহু বছর ধরে লিগা এমএক্স আর কোপা লিবারতাদোরেসের ম্যাচ দেখতে গিয়ে দেখেছি, স্টেডিয়ামের বাইরের আঙিনা ম্যাচের দিন ছাড়া কার্যত মৃত। এই মডেলটা সেই মৃত সময়কে কাজে লাগায়, এবং যে কোনো ক্লাব যার ম্যাচডে-বহির্ভূত পার্কিং খালি পড়ে থাকে, তারা এটা কপি করতে পারে। তুলনাটা দক্ষিণ এশিয়া থেকে করলে ভিন্ন একটা স্তর খোলে। ময়মনসিংহে আমি শিখেছি দূরত্ব আসলে আরেকটা ডেটা পয়েন্ট। সেখানে সমস্যা পার্কিং লটের অভাব নয়, সমস্যা হলো স্ক্রিনিং ইউনিট পর্যন্ত পৌঁছানোর রাস্তা — জেলা শহর থেকে উপজেলা, সেখান থেকে ইউনিয়ন। মেক্সিকো সিটিতে সরবরাহের সীমা হলো ছয়টা ইউনিট আর ছয়টা দিন; বাংলাদেশের অনেক জেলায় সীমা হলো ভৌগোলিক বিস্তার আর পরিবহন খরচ। দুটোই ক্যাপাসিটি সমস্যা, কিন্তু সমাধানের যন্ত্র আলাদা। মেক্সিকো যেখানে অ্যাপয়েন্টমেন্ট দিয়ে ভিড় নিয়ন্ত্রণ করছে, সেখানে ঢাকা বা ময়মনসিংহে নিয়ন্ত্রক হলো দূরত্ব আর যাতায়াতের সময়। একই রোগ, ভিন্ন ভেরিয়েবল। ফিরে আসি পুমাস ফেমেনিলে। স্বাস্থ্য দূত হিসেবে খেলোয়াড়দের দাঁড় করানো একটা কম-খরচের ব্র্যান্ড ডিপ্লয়মেন্ট। এতে মহিলা দলের খেলোয়াড়রা ম্যাচের বাইরেও পাবলিক ভূমিকা পান, যা লিগা এমএক্স ফেমেনিলের সামগ্রিক দৃশ্যমানতা বাড়ায়। এটা ছোট কিন্তু বাস্তব লাভ। ঝুঁকিটা হলো স্বচ্ছতার অভাবে: যদি দলটির প্রকৃত বিনিয়োগ, মজুরি বা অবকাঠামোতে সমান্তরাল বৃদ্ধি না থাকে, তাহলে সমালোচকরা এটাকে ‘পারফরমেটিভ অ্যাম্বাসেডরশিপ’ বলবেন। সেটা খণ্ডন করার একমাত্র উপায় হলো সংখ্যা প্রকাশ করা, এবং এই বিবরণীতে কোনো সংখ্যা নেই। এখন সেই জায়গায় আসি যেখানে আমি ভিন্নমত পোষণ করি। এই লেখাটা সাংবাদিকতা নয়, প্রাতিষ্ঠানিক যোগাযোগ। কোনো সংবাদমাধ্যমের নাম নেই, কোনো বাইলাইন নেই, কেন্দ্রীয় দুটি সংখ্যা — ২,০০০ বুকিং আর প্রতি ইউনিটে ৫০ রোগী — কোথা থেকে এল তার উৎস নেই। দুইজন ঊর্ধ্বতন ডিজিএএস কর্মকর্তার বক্তব্য আছে, কোনো প্রতিকূল প্রশ্ন নেই। কাঠামোটা ইউনামের ডিজিএএস-এর প্রেস রিলিজের সঙ্গে হুবহু মিলে যায়। এটা দোষ নয়, এটা শনাক্তকরণ। আর শনাক্ত করার পর সবচেয়ে চোখে পড়া ব্যাপারটা হলো ফ্রেমিং। সরবরাহের ঘাটতিকে উপস্থাপন করা হয়েছে বিজয় হিসেবে। একই তথ্য দুভাবে পড়া যায় — ‘জনগণ ক্ষুধার্ত, আমরা সাড়া দিয়েছি’ এবং ‘জনগণ ক্ষুধার্ত, আমরা যথেষ্ট দিইনি’। বিবরণী প্রথমটা বেছে নিয়েছে, প্রশ্ন না করেই। দ্বিতীয় ভিন্নমতটা আরও অস্বস্তিকর। সন্দেহজনক ফলাফল পাওয়া গেলে রোগীকে অতিরিক্ত পরীক্ষার পরামর্শ দেওয়া হয় — কিন্তু চিকিৎসায় নিশ্চিত রেফারেলের কোনো অঙ্গীকার নেই। স্ক্রিনিং প্রোগ্রামের মূল্য পুরোটাই নির্ভর করে তার পেছনের রেফারেল পাইপলাইনে। যে ক্যাম্পাস একটা সন্দেহজনক ফলাফল ধরতে পারে কিন্তু তারপর রোগীকে একটা অনিশ্চিত পথে ছেড়ে দেয়, সেটা ডিটেকশন দেয়, কেয়ার দেয় না। ছয় দিনের পপ-আপ ক্লিনিক পূর্ণ অনকোলজিক্যাল কেয়ার দিতে পারে না — এটা ক্যাপাসিটির বাস্তবতা, এবং সেটা প্রতিরক্ষাযোগ্য। কিন্তু রোগীকে সীমাটা স্পষ্ট করে বলতে হবে, নইলে আতঙ্ক তৈরি হয়, আর আতঙ্কের খেসারত রোগীই দেন। তৃতীয় ছোট কিন্তু ব্যঞ্জনাময় ফাঁক: তারিখ। ১৮ অক্টোবর রবিবার হতে হলে বছরটা ২০২৬ হতে হয়। সংখ্যাটা অভ্যন্তরীণভাবে সামঞ্জস্যপূর্ণ, তবু এটি একটা প্রযুক্তিগত আর্টিফ্যাক্টের গন্ধ দেয় — অর্থাৎ রিলিজটা কেউ সংখ্যাগতভাবে অডিট করেনি। যে বিবরণী নিজের ক্যালেন্ডার যাচাই করে না, সে তার ক্যাপাসিটি-হিসাবও যাচাই করবে — এই প্রত্যাশা রাখা কঠিন। রিলিজ ক্লজ কখনোই একটা সংখ্যা ছিল না। সেটা ছিল একটা কাউন্টডাউন। এখানেও তাই। ২,০০০ অ্যাপয়েন্টমেন্ট কোনো অর্জন নয়, এটা একটা ঘড়ি — ছয় দিনের ঘড়ি, যেটা শেষে গিয়ে বলবে কতজন সত্যিই ঢুকল। তাহলে সামনে কী দেখতে হবে? তিনটি সংকেত। প্রথমত, রেজিস্ট্রেশন বনাম প্রকৃত সেবাপ্রাপ্তির ব্যবধান। যদি সার্ভড সংখ্যা ১,৮০০-এর নিচে নামে, গল্পটা ওই দিনই ঘুরে যাবে। দ্বিতীয়ত, রেফারেল চুক্তি — ডিজিএএস বা আইএমএসএস কখনো আনুষ্ঠানিক রেফারেল পথের ঘোষণা দেয় কি না। তৃতীয়ত, এই মডেলের পুনরাবৃত্তি — অন্য কোনো ক্লাব যদি স্টেডিয়ামভিত্তিক স্ক্রিনিং ক্যাম্পাস চালু করে, তাহলে বোঝা যাবে ভেন্যু-পুনর্ব্যবহারটা একটা কৌশল, এককালীন ছবি নয়। একটা ট্রান্সফার মানে একটা পাওয়ার ম্যাপ: ক্লজ, মজুরি, এজেন্ট আর ক্যালেন্ডার। একটা স্ক্রিনিং ক্যাম্পাসও তাই — ক্লজ হলো ক্যাপাসিটি, মজুরি হলো নো-শো, এজেন্ট হলো স্বাস্থ্য সচিবালয়, আর ক্যালেন্ডার হলো ছয় দিন। পরের ডমিনোটা মাঠে নয়, রেফারেল পথে। সেটা পড়ে গেলে এই ক্যাম্পাস আরেকটা সফল সিএসআর ছবি। সেটা পড়ে না গেলে এটা একটা পরিমাপযোগ্য ব্যর্থতা, যার দায় কেউ নিতে চাইবে না। প্রশ্নটা সোজা: ছয় দিন পর কে সেই সংখ্যাটা প্রকাশ করবে?